Hai.
Anda menyaksikan sebuah momen bersejarah.
Saat ini, ada perburuan di seluruh dunia untuk melawan virus corona ini.
Ilmuwan mencoba segalanya,
dari obat yang ada hingga terapi baru.
Tapi kemungkinan besar kita akan akhiri pandemi ini
dengan vaksin.
VAKSIN UJI COVID-19 PERTAMA
Pada tanggal 16 Maret 2020,
vaksin pertama diuji.
Aku Jennifer Haller,
dan aku orang pertama yang menerima vaksin percobaan COVID-19.
Kami melakukan vaksin uji lain dengan cukup cepat.
Vaksin untuk SARS butuh 20 bulan,
vaksin untuk Ebola, tujuh bulan,
dan satu untuk Zika, sekitar enam bulan.
Tapi calon vaksin ini mengalahkan rekor itu.
Vaksin ini dibuat hanya dalam 65 hari.
Jika vaksin ini akan mengakhiri pandemi ini,
prosesnya masih sangat panjang.
Semua vaksin potensial harus melalui jalan yang sulit,
jalan panjang dan berkelok, yang penuh tantangan dan cobaan.
Di Amerika Serikat,
biasanya sebuah calon vaksin butuh waktu satu dekade
untuk membuatnya dari awal sampai akhir,
dan sekitar 90 persen gagal menyelesaikannya.
Kita tak punya waktu selama itu.
Setiap hari, orang-orang meninggal,
dan kerugian ekonomi semakin meningkat.
Para ahli berharap vaksin ini bisa tersedia secara luas pada tahun 2021.
Agar bisa seperti itu,
vaksin itu harus melewati semua proses ini dalam waktu singkat.
Ini adalah ujian tertinggi manusia dan mesin.
Banyak pebalap yang dipanggil masuk pit,
dan kurang dari setengahnya yang mampu selesaikan balapan melelahkan ini.
Untungnya, ada lebih dari 100 calon vaksin yang diuji-cobakan,
yang dibuat oleh ilmuwan di seluruh dunia, dari veteran di universitas...
Kami punya sekelompok ilmuwan hebat berdedikasi
yang bekerja di lab siang dan malam.
...hingga farmasi raksasa...
Kami punya tim untuk melakukan ini, dan semuanya semangat.
...dengan teknik teruji...
Dengan vaksin virus corona ini, kami punya keunggulan memulai lebih awal.
...dan pendekatan yang belum pernah diuji.
Semua orang saling bersaing,
tapi akhirnya, hanya yang terbaik yang bertahan.
Namun, membuat vaksin juga akan membutuhkan banyak uang...
Baik, inilah kita. Kita bisa dapat uang dengan cepat.
Kita bisa melakukan semuanya.
Sekarang kita semua berusaha maju dan mencari ide terbaik di seluruh dunia.
...dan kerja sama.
Semua komunitas ilmiah di dunia
telah bersatu dengan cara yang belum pernah terjadi.
...dan sukarelawan pemberani.
Kita semua merasa tak berdaya, dan ini sesuatu yang kulihat
yang bisa kulakukan untuk bisa membuat perbedaan.
Mereka berada di salah satu lomba ilmiah paling berisiko dalam sejarah.
Aku bandingkan ini dengan perlombaan antariksa.
Kita punya banyak pesaing untuk meraih sesuatu yang sebelumnya tak diketahui.
"Bagaimana aku ke Mars?"
"Bagaimana ke Venus?"
"Bagaimana kita membuat vaksin COVID-19 berikutnya,
Dan pertanyaan besar lainnya:
seberapa cepat kita bisa melakukannya?
Mengingat fakta bahwa sekarang kita memiliki virusnya,
kita akan mengembangkan vaksin.
Kita bisa bergerak sangat cepat dengan cara yang belum pernah dicapai.
Hanya setelah vaksin ini terbukti aman,
barulah dia dikeluarkan dari tempatnya.
Yang mereka butuhkan adalah vaksin,
dan perjuangan tak pernah berhenti sampai itu ditemukan.
Masih ada virus lain yang akan diisolasi, dan vaksin lain akan ditemukan,
itu pasti.
PERLOMBAAN UNTUK SEBUAH VAKSIN, TERJABARKAN
Virus corona ini dan semua virus lain, sangat sulit dilawan,
sebagian karena mereka sangat sederhana.
Mereka sebenarnya hanya kendaraan kecil
yang membawa instruksi cara membuat lebih banyak diri mereka.
Untuk memperbanyak diri, mereka selundupkan instruksi ke sel kita
dan memaksa mesin sel kita untuk membuat lebih banyak virus.
Mereka menyebar ke seluruh tubuh dan membajak lebih banyak sel,
merusak mereka dalam prosesnya,
yang membuat kita merasa sakit.
Tapi kita bukan tak berdaya.
Sel dalam sistem imun kita bisa menemukan penyusup dan mengidentifikasi penanda,
ciri khas yang kita sebut antigen.
Lalu mereka bergerak untuk mencari dan hancurkan apa pun dengan antigen itu.
Sistem imun kita juga menghasilkan molekul kecil yang disebut antibodi
yang menempel pada antigen itu, menandai dan menundukkan virus.
Tapi sejak kita terinfeksi,
butuh hampir dua minggu agar respons ini meningkat,
cukup waktu bagi virus corona ini berkerumun di tubuh kita,
membuat kekacauan.
Terkadang sistem imun kita terlalu berlebihan
dan menyebabkan bahaya yang lain.
Pada beberapa orang, semua kerusakan ini menjadi parah,
dan mereka wafat.
Dalam satu sif, aku menyatakan enam orang wafat.
Di sinilah perawatan sangat membantu.
Ada yang menyuntikkan antibodi, molekul yang menaklukkan virus,
entah itu antibodi buatan hasil laboratorium,
ataupun dari darah orang yang sembuh.
Yang lain mengekang sistem imun kita jika mereka tak terkendali.
Dan yang lain, seperti Remdesivir,
masuk sel kita untuk memblokir virus agar tak mereplikasi diri.
Hasil awal menunjukkan Remdesivir bisa membuat virus kurang mematikan.
Ini bukti konsep yang sangat penting,
karena dia telah membuktikan bahwa sebuah obat bisa memblokir virus ini.
Namun, sejak Mei, tidak satu pun dari pengobatan ini bisa mencegah orang sakit,
atau menularkan virus corona ini ke orang lain.
Vaksin bisa melakukannya
dengan memanfaatkan sesuatu dari tubuh kita
yang telah berevolusi selama jutaan tahun:
memori.
Setelah berurusan dengan virus, sistem imun kita mengingat antigen,
Terkadang selamanya,
terkadang hanya untuk sesaat.
Kita tahu tubuh kita bisa mengingat virus corona ini selama beberapa tahun.
Jadi, jika virus corona ini mirip
dan muncul di tubuh kita lagi saat itu,
sistem imun kita bisa meningkat lebih cepat dengan kekuatan hebat,
membasmi virus itu sebelum membuat kita sakit
atau menyebar ke orang lain.
Inilah yang disebut imun terhadap virus.
Vaksin membuat tubuh kita imun
dengan menunjukkan tubuh dengan aman seperti apa virus itu,
memalsukan infeksi pertama ini untuk mengajari tubuh cara merespons,
jadi saat bertemu virus sebenarnya, tubuh kita sudah siap.
Tak ada vaksin yang 100 persen efektif,
artinya tak semua yang menerimanya akan imun sempurna,
tapi vaksin tak perlu sempurna untuk mengakhiri epidemi.
Cacar dahulu penyebab kematian utama,
dan campak membunuh jutaan orang per tahun, mayoritas anak-anak.
Namun, berkat vaksin yang sekitar 95 persen efektif,
kita berhasil membasmi cacar
dan membuat kemajuan besar terhadap campak.
Pembuat vaksin berharap membuat vaksin seefektif itu.
Jika kita bisa membuat vaksin dengan tingkat efektivitas sekitar 50 persen,
jadi itu mencegah sekitar setengah infeksi,
jika itu berarti menghentikan setengah kematian, itu sungguh kabar baik.
Faktanya, vaksin adalah salah satu penemuan terpenting dalam sejarah manusia.
Tidak seluruh dunia setuju,
tapi lebih dari 90 persen orang percaya vaksinasi anak itu penting,
dan itu penting, karena untuk membasmi penyakit menular,
kau butuh mayoritas manusia di dunia untuk imun.
Ini disebut imunitas kawanan.
Idenya adalah individu menjadi imun entah karena terinfeksi dan sembuh,
ataupun dengan divaksinasi.
Saat cukup banyak orang yang imun,
virusnya akan sulit menyebar dan melambat.
Dengan vaksinasi diri kau melindungi
bukan hanya dirimu, tapi juga anggota masyarakat yang lemah
yang mungkin tak bisa dapatkan vaksin itu.
Seperti bayi, lansia, dan orang dengan sistem imun lemah.
Jadi, itu adalah tindakan melindungi diri sendiri sekaligus juga altruisme.
Jadi, mengalahkan penyakit menular membutuhkan keterlibatan seluruh dunia,
dan dalam melawan COVID-19, dunia belum pernah sebersatu ini.
Dari 100 pembuatan calon vaksin pada bulan Mei,
hampir separuhnya di Amerika Utara, dan 17 di Tiongkok.
Mereka didanai secara berbeda,
mayoritas oleh industri swasta.
Tapi perbedaan utamanya adalah platform vaksin mereka,
bagaimana mereka menunjukkan tubuh seperti apa virus itu.
Beberapa vaksin menyuntikkan virus versi lemah ke dalam tubuh.
Virus itu tak bisa mereplikasi diri atau merusak, tapi masih punya antigen,
jadi sistem imun kita bisa belajar apa yang harus diwaspadai.
Begitulah vaksinasi kita melawan polio,
campak, gondok, dan rubella,
cacar air, rotavirus,
dan untuk flu.
Sejauh ini, metode inilah yang paling teruji dan ampuh,
tapi proses pelaksanaannya lambat.
Kita harus tumbuhkan virus berbulan-bulan di sel hidup lain, seperti telur ayam,
metode yang kita gunakan puluhan tahun ini.
Kita sebut ini vaksin generasi pertama,
ada sembilan yang diuji-cobakan pada awal Mei.
Ilmuwan lain mencoba pendekatan baru.
Alih-alih seluruh virus corona,
mereka memberi tubuh hanya antigen saja,
bagian yang mereka pikir akan aktifkan respons imun.
Antigen itu juga harus ditumbuhkan, terkadang di sel ragi,
atau menempel pada virus lain yang tak berbahaya.
Beginilah cara kerja vaksin untuk virus Hepatitis B,
batuk rejan, dan meningitis B.
Kita akan sebut ini vaksin generasi kedua,
dan mereka jenis yang paling populer di percobaan COVID-19, dengan 72 calon.
Akhirnya, ada vaksin jenis baru
yang tak menggunakan bagian virus apa pun.
Namun, vaksin itu hanya memberi tubuh kita instruksi virus,
kepingan kode genetik yang memerintahkan sel kita untuk produksi antigen,
yang kemudian mengaktifkan respons imun.
Tak ada vaksin dengan pendekatan ini yang disetujui digunakan pada manusia.
Kita sebut ini vaksin generasi ketiga,
dan ada 27 dalam tahap uji coba.
Karena mereka tak menumbuhkan bagian apa pun dari virus apa pun,
mereka bisa dibuat dengan sangat cepat.
Vaksin pemecah rekor ini adalah calon generasi ketiga
dari perusahaan Amerika, Moderna.
Tapi membuat calon vaksin bukan bagian sulitnya.
Yang sulit adalah tahap berikutnya.
Uji klinis.
Mereka pada kecepatan penuh.
Secara tradisional, ada tiga fase.
Pertama, tim berikan vaksin kepada sekelompok kecil orang,
tunggu beberapa bulan, dan lihat apa ada laporan efek samping berbahaya.
Jadi, semuanya baik
vaksin-nya berlanjut dan diberikan kepada ratusan orang,
lagi, untuk melihat adanya efek samping berbahaya,
dan apakah sistem imun tubuh meningkat.
Itu artinya menunggu lagi, biasanya berbulan-bulan.
Lalu calon vaksin melanjutkan ke uji ketiga,
di mana ribuan orang divaksinasi untuk dilihat efek samping
dan kinerja vaksin-nya.
Itu berarti menunggu lagi selama beberapa bulan atau tahun.
Ini bukan seperti menguji obat
di mana kau berikan pada orang sakit
dan lihat apa kondisi mereka membaik.
Kau berikan vaksin kepada orang yang tak mengidap suatu sakit,
lalu nantinya diperiksa apa mereka masih tak mengidap penyakit itu.
Dalam keadaan normal, seluruh proses ini bisa memakan waktu sekitar empat tahun,
menguji sekitar 5.000 orang.
Tapi pengembang vaksin berharap melakukan uji ini secara bersamaan,
masih menguji jumlah orang yang sama, tapi dalam waktu 18 bulan.
Begitulah beberapa calon vaksin bergerak sangat cepat.
FDA izinkan vaksin Moderna untuk percobaan tahap kedua.
Moderna bergerak sangat cepat.
Tiongkok sudah menyetujui uji klinis lain.
Kini di fase kedua.
Vaksin yang paling menjanjikan saat ini
adalah yang dari Universitas Oxford.
- Itu menggabungkan fase satu dan dua. - Prosesnya cepat.
Tahap lomba ini tak bisa lebih cepat lagi, untuk alasan yang baik.
Tanpa menjalani semua uji coba ini,
akan sangat tidak etis
untuk menyediakan vaksin yang berpotensi diberikan kepada populasi dunia,
karena itu bisa membahayakan.
Pasukan kita hari ini aman dari demam kuning.
Beberapa tetes vaksin akan beri mereka imunitas yang bisa diandalkan dan abadi.
Selama PD II, tentara Sekutu divaksinasi untuk demam kuning.
Ribuan orang menderita penyakit kuning dan hepatitis dan beberapa meninggal.
Harusnya itu tak terjadi.
Jika pembuat vaksin melakukan riset,
mereka akan menemukan laporan efek samping ini pada tahun 1885.
Kemudian pada tahun 1950-an,
beberapa vaksin yang buruk menginfeksi 40.000 orang dengan polio,
dan membunuh sekitar 200 orang.
Dikenal sebagai Insiden Cutter,
insiden itu membuat pemerintah Amerika memperketat persyaratan pabrik vaksin.
Tak ada yang diberikan lisensi tanpa pertimbangan keamanan yang ketat.
Bahkan setelah diberi lisensi, vaksin-nya terus dipantau.
Hari ini, menurut pemerintah Amerika,
untuk setiap satu juta dosis vaksin yang dibagikan,
hanya satu orang yang diberi kompensasi untuk efek samping serius.
Vaksin harus lulus standar tinggi karena diberikan kepada orang sehat.
Kita tak boleh ambil jalan pintas bila menyangkut keamanan dan efektifitas.
Kurasa ada cara untuk merampingkan beberapa hal
dan melakukan beberapa hal secara paralel, tapi itu akan sulit,
itu akan jadi seperti tarian bersama yang diatur dengan saksama.
Alih-alih menjalankan semua secara seri
dan hanya satu orang yang melakukan setiap langkah dalam proses ini,
seluruh tim ditempatkan di sana
untuk memastikan kualitas dan keamanan kami tetap sama.
Tapi beberapa tim telah mencuri start di sini,
karena ini bukan virus corona pertama,
atau virus corona pertama yang menginspirasi perlombaan vaksin.
Efek dari SARS.
Penyakit SARS telah menyebar ke seluruh dunia.
Perang melawan wabah Sindrom Pernapasan Timur Tengah,
atau MERS, berlanjut di Korea Selatan.
Saat virus SARS dan MERS memicu terjadinya wabah,
banyak ilmuwan mengembangkan vaksin,
termasuk tim di Universitas Oxford.
Kami telah belajar banyak tentang virus corona dan biologi mereka,
karena dua wabah besar terakhir.
Pada 2018, Universitas Oxford dapat calon vaksin MERS menjanjikan untuk uji manusia,
berharap bisa hentikan wabah berikutnya dari virus corona langka ini.
Tapi setahun kemudian, virus corona terbaru ini mewabah.
Karena virus ini mirip,
tim ini dengan mudah mengadaptasikan vaksin MERS menjadi vaksin COVID-19.
Itu sungguh menjadi jalan pintas besar yang kami punya,
dengan tak harus kembali ke awal dan mulai lagi.
Mereka melaju melewati fase pertama percobaan,
dan kini siap memulai fase berikutnya di musim panas.
Kami tak tahu pasti semua akan sesuai rencana,
tapi jika ya, maka kemungkinan
akan ada jutaan dosis yang tersedia di musim gugur.
Sayangnya, cerita Oxford tak lazim.
Peter Hotez juga membuat vaksin corona untuk SARS bertahun-tahun lalu.
Semua berjalan lancar, lalu dana hibah berakhir.
Kami berpikir, "Kita sudah sejauh ini.
Kita akan dapat dana untuk lanjut ke uji klinis."
Sayang, kami tak bisa.
Ini terjadi pada banyak vaksin yang menjanjikan
sehingga tahap ini disebut "Lembah Kematian Vaksin."
Dari semua calon vaksin ini
yang dibuat para ilmuwan dalam waktu singkat,
hanya Ebola yang mencapai garis finis.
Karena saat wabah ini berakhir, pendanaannya juga berakhir.
Setelah setiap terjadinya pandemi atau epidemi,
aku bilang, "Mungkin ini yang mengubah situasi
dan mendapatkan dana publik."
Kukatakan itu setelah SARS tahun 2003,
Aku mengatakan itu setelah H1N1 tahun 2009,
Kukatakan itu setelah MERS pada 2012,
Kukatakan itu setelah Ebola pada 2014,
setelah Zika pada 2016, dan akan kukatakan lagi.
Calon vaksin COVID-19 Peter berdasarkan calon vaksin SARS-nya.
Tapi jika dia bisa mengujinya saat itu...
Kami berpotensi merampungkan tes keamanan itu,
dan itu bukan hal sepele, 'kan?
Jadi, sayang sekali kami kehilangan kesempatan itu.
Pada tahun 2017,
sekelompok orang yang didanai Gates Foundation
berkumpul untuk memperbaiki ini.
Sayangnya, meski ada risiko besar
dari berbagai jenis epidemi,
tak ada insentif alami bagi manusia untuk membuat produk antisipasinya.
Kalian harus menyatukan pemerintah dan yayasan
untuk ciptakan struktur insentif yang tepat.
Mereka menyebut diri mereka CEPI,
Koalisi Inovasi Kesiapsiagaan Epidemi.
CEPI itu mengumpulkan dana dan menciptakan gabungan dana
untuk mendukung pengembangan vaksin.
Kita bisa jadi makelar jujur
dan ambil dana miliaran dolar yang tersedia sebagai alat bagi dunia
dan memastikan alokasinya benar.
Mulai awal Mei, CEPI ada di belakang sembilan calon vaksin COVID-19
termasuk dua calon vaksin terdepan,
calon vaksin baru Oxford dan Moderna.
Kesuksesan kedua calon vaksin itu,
dan satu dari Tiongkok, yang beri harapan pada para ahli
bahwa ada satu vaksin yang bisa disetujui dalam 18 bulan,
tapi itu bukan akhir perlombaan ini.
Sama sekali bukan.
Mereka melahap satu putaran lagi,
seraya membakar ban saat mereka melaju cepat.
Ingat, untuk mengakhiri pandemi ini, kita harus mencapai imunitas kawanan.
Untuk virus corona ini, para ahli memperkirakan
bahwa setidaknya 60 persen penduduk dunia harus menjadi imun.
Itu artinya 60 persen dari hampir delapan miliar orang.
Harus dibuat miliaran vaksin?
Benar.
Sepanjang sejarah dunia, kita belum pernah menghasilkan satu miliar dosis vaksin.
Kau berada di rejim baru saat membahas miliaran dosis sebuah vaksin.
Kita tak buat vaksin dalam dosis miliaran.
Kita buat ratusan juta,
tapi itu butuh waktu puluhan tahun, bahkan botolnya,
berbahan beling khusus standar farmasi,
dunia tak punya cukup itu.
Untuk awalnya saja,
untuk membuat satu miliar dosis, kau butuh banyak pabrik.
Namun, tiap jenis vaksin membutuhkan pabrik yang berbeda,
dan meningkatkan produksi di pabrik yang cukup butuh waktu tahunan.
Banyak perusahaan besar punya jalan pintas.
Mereka punya pabrik untuk memulai produksi sekarang.
Kami punya satu pabrik besar yang beroperasi penuh.
Pabrik kami itu bisa menghasilkan 300 juta vaksin.
Sekarang kami segera menyiapkan beberapa pabrik tambahan di dunia.
Tapi jenis vaksin terbaru belum punya satu ataupun banyak pabrik,
jadi kini ada yang bertaruh pada calon vaksin itu,
membangun pabrik untuk vaksin yang mereka pikir lolos uji coba.
Lagi pula, investasi itu bernilai miliaran untuk selamatkan triliunan.
Bahkan jika kita bisa membuat dosis besar itu,
kita masih perlu memberikan vaksin itu kepada orang di seluruh dunia,
saat itulah politik bisa jadi rintangan.
Kami punya vaksin khusus yang kami yakini bisa melindungi
jutaan orang dari flu H1N1 baru ini.
Selama wabah epidemi flu babi tahun 2009,
sebuah perusahaan Australia adalah yang pertama membuat vaksin,
dan pemerintah menjualnya kepada orang Australia dahulu.
Kanada melakukan aksi serupa.
Saat Amerika berjanji menyumbangkan sebagian suplainya,
mereka menunggu sampai wabah berakhir.
Jadi, tempat vaksin itu dibuat adalah hal penting.
Nasionalisme vaksin.
Itu nyata.
Ada tanda-tanda awal orang coba membeli perusahaan biotek
yang memimpin persaingan.
Ada tradisi panjang yang utamakan kepentingan
bangsa sendiri dibanding yang lain,
dan itu jelas sering berhubungan dengan orang kaya.
Para pemimpin dunia berkumpul dan menyerukan kerja sama.
Sains tak bersifat nasional.
KANSELIR, JERMAN
Sains melayani umat manusia.
Komitmen untuk memastikan akses setara adalah kuncinya.
Kemenangan atas virus ini tak bisa dideklarasikan
sebelum vaksin dan terapi efektif tersedia
untuk semua yang membutuhkan di dunia.
Tapi sejak Mei,
Amerika belum ambil bagian.
Siapa yang bisa mendapat vaksin juga akan tergantung pada harganya.
Berapa harganya? Haruskah negara kaya bayar lebih?
Haruskah negara miskin bayar lebih murah?
Dan jika vaksin ini dikembangkan oleh perusahaan farmasi besar,
berapa penghasilan yang boleh dikutip oleh perusahaan ini dari vaksinnya?
Ingat, sebagian besar vaksin ini didanai secara pribadi
dan berdasarkan peningkatan saham perusahaan vaksin
ada yang melihat dengan jelas potensi keuntungan besar.
Tapi sejauh ini, beberapa perusahaan seperti Johnson & Johnson
berjanji untuk membuat vaksin mereka terjangkau,
hanya 10 dolar per dosis.
Itu penting, sebab vaksin bisa menang hanya jika mencapai miliaran orang,
termasuk mereka yang tak mampu bayar.
Jadi, untuk cukup memvaksin dunia,
kita butuh lebih dari satu pemenang.
Perlombaan ini bukan antara calon vaksin.
Namun, antara kemanusiaan dan virus ini,
kendaraan kecil sederhana yang melumpuhkan ekonomi
dan membunuh ratusan ribu jiwa di seluruh dunia.
Kita hanya bisa mengalahkannya dengan hal yang belum pernah kita lakukan
membuat vaksin untuk semua orang dalam waktu singkat.
Terjemahan subtitle oleh Maulana